中国猪病人为原因分析

　　1对疫病流行性质界定错误的祸水

　　高致病性蓝耳病病毒变异株引起蓝耳病大流行的界定，事实果真如此吗？

　　1.1笔者一年多以来接诊近50场次，涉及湖北、河南、广西、江西、湖南五省15个县市，近百个大、中型猪场、专业户猪场，只见到五例地方性流行（即场内流行）的蓝耳病，其他病例是猪瘟、链球菌病、流感、传胸、附红细胞体病、衣原体病、疫苗源性的伪狂犬病等等。如果真如上述界定的疫情那样，蓝耳病的发生应具普遍性，笔者为什么见不到更多的蓝耳病病例？在涉及如此之大的范围内都见不到更多的蓝耳病病例的事实，又怎样解释呢？

　　1.2众多学者的调查表明，PRRSV对我国猪场的污染至少已达70%~80%，乃至100％，并且多以隐性感染的形式在猪群中循环存在。许多人认为PRRSV因其免疫抑制作用是引发其他疫病发生的元凶，但据笔者所见五例蓝耳病而言，除一例是接种活疫苗引起的，其他四例均为重度饲料霉变为诱因引发的蓝耳病场内流行，而不是从外界传入的，因此即或认定蓝耳病也多是地方性流行，不是全国性的大流行。

　　1.3疫病流行性质界定的错误就必然导致实施措施上的错误，思想上的混乱。养猪人如临大敌，唯恐PRRSV传入，封锁措施之严为之罕见，即或如此，许多猪场亦未逃此劫难。穷其由，疏于健康猪群的培育，早已潜伏于猪群中的许多病原微生物，包括PRRSV伺机作难之故。不少专业户，一看到临近猪场发病，不问所以，就卖掉自家猪，人为造就恐慌，在社会上制造了不安定的因素。以一病概之的错误界定导致逢病必言蓝耳病的误诊盛行，贻误了许多不是蓝耳病的防制，酿成我国猪业的巨大损失。

　　2思维固化的祸水

　　在防制传染上，人们从来将希望寄托在疫苗上。苗使易感猪变得不易感，但这不是使易感猪变得不易感的唯一方法，特别是在许多病原广泛污染猪群，并以大量隐性感染形式存在的今天。

　　2.1以蓝耳病为例，在蓝耳病达70%~80%乃至100%污染猪场的现实中，如果PRRSV是绝对致病的，那么中国生猪的疫情将比现在还要严重若干倍。无可置疑，发生PRRS的猪场只占到PRSV污染猪场的很小一部分，于是有了安定的不活动猪场的概念，那怕在这类猪场存在不同的亚群。遗憾的是，思维的固化，让人们忽视了从这一特殊现象中去寻找防PRRS的方法。

  　2.2人类在防制自身的疫病中提供了许多有益的借鉴。在等待人类免疫缺陷病毒疫苗的同时，提倡洁身自好，打击非法采血输血的行为；在SAS与AI流行时，提倡人们尽量少去人口密度大的公共场所，而决非一味强调接种疫苗。同样，人们可以在健康养猪的思维下，用改善养猪小环境，提高生猪健康水平来抵御疫病。

　　2.3人们一直认为蓝耳病毒是引发其他疫病的元凶，可是在笔者接诊的五例蓝耳病案中，除一例是疫苗源性的，其余四例均是在严重霉菌毒素中毒引起免疫抑制基础上发生的场内蓝耳病流行。固化的思维让人们盲目从信某种说教，且从不怀疑这种说教，忽视了隐藏在蓝耳病身后的更险恶、更具普遍意义的元凶——霉菌毒素，因此，在蓝耳病的相关文献中，没有一篇是排除霉菌毒素的免疫抑制作用再研究蓝耳病的发病学的。

　　3学科分离的祸水

　　3.1在猪病诊断上，学科分离的现象非常严重决定诊断的不是临床兽医，而是实验室的检验者。这些检验专家多无临床经验，无法将检验结果与临床现象结合起来分析做出正确的诊断，特别是在许多病原微生物可以与猪群共处稳态的今天。因此，常常可见报告单上几种病原乃至七八种病原阳性、“混合感染”顺理成章的诊断。入冬蒙棚后仔猪发生的呼吸道疾病被某大学实验室认为是蓝耳病引发的PRDC，笔者接诊后建议疏散仔猪，移往不蒙棚的猪舍，许多仔猪不治而愈。笔者还见到，接种进口PR基失缺苗引发的新生仔猪PR的案例，实验室检查仔猪PR抗体合格，否认PR，但是死亡仔猪的扁桃体坏死，肾脏的针尖出血无不支持PR的诊断。后经用国产基因缺失苗给新生仔猪滴鼻成功制止了PR的流行。

　　3.2学科分离是思维固化的表现，又促进思维固化的扩展照搬人类用痘苗控制天花的经验，照搬我国用疫苗成功消灭牛瘟的经验，想用疫苗来消灭猪的疫病，自然包括蓝耳病。遗憾的是，我国拥有世界上最好的猪瘟疫苗，50多年逝去，猪瘟却仍然广泛存在。笔者没有丝毫否认疫苗控制疫病的积极作用，但众多病原微生物进化的现实，中国猪业的现实早已历史性警示人们：单靠疫苗是控制不了中国猪业的疫病的。在人医都提倡发展“全科医生”的今天，服务于猪业界的有关人士应该深刻反思。