蓝耳病是一种“毒素蓄积综合征”

以下内容整理自健康评价创始人樊福好的微信群【健康管理论坛-右群】

时间：4月10日

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王守军：国家推行蓝耳病疫苗后，中国猪群健康度上升了还是下降了，只有樊博的大数据有说服力。

俞小龙：每个场的管理是不一样，我认为是蓝耳苗是要打的，但是不能打几个型号的（毒株），要始终打一个型号。

黄初燕：我坚决反对打蓝耳苗，但猪群要常添加一些提高非特异性免疫力的药。

黄天元：个人认为：免不免蓝耳（苗）都不是绝对的，因猪场而异，因为环境而异，因管理而异。吃大米饭才能填饱肚的，就需要大米；习惯吃面食的，需要面粉。

陈晓波：蓝耳病的全名叫猪繁殖障碍与呼吸倒综合征（猪繁殖与呼吸综合征）。发病的特点是猪群发病初期，发烧不吃，便秘。用药易反复，怀孕母猪流产即好。耐过的母猪配种难受孕，耐不过的猪后期呈现耳朵发蓝，全身败血，出现呼吸道衰竭综合征。所以蓝耳病名字的由来就是这么结合临床表现而命名的，同时它也有个外号，叫流氓病毒。 

一． 分析 

发病还得找病因，蓝耳病毒的起因还得从种猪群内找起。 在此，还得思考几个问题：

 1.怀孕母猪出现发病，为何流产后就会出现康复？ 

答：这个可不可以理解为一种排毒现象呢？母猪积蓄毒素过多，已经不能保证自身的安全，那么就启动自我保护机制，排毒到胎儿身上，流出体外。有的人应该都知道，病毒性疾病大多不是靠药物治疗的，而是依靠机体的自身抵抗力耐过的。从宏观的理念上讲，就是以一种排毒方式调节自身机体的正常运作。 

 2.发病猪的临床表现大部分为何会出现便秘现象？

 答：观察粪便的变化这要从中兽医的四诊出发，我之前的文章有写到，粪便干硬，一般多为热证和实证，病因则存在于胃有实热或者热邪伤津。那么再有观察蓝耳病的发病特点还有一个鼻孔干燥，则可以综合判定蓝耳病为实热证，热邪伤津。治疗思路宜清热凉血，养阴生津。这个先放一边，等一下再说。咱们继续分析。 

3.如何区分猪瘟与蓝耳呢？ 

并不是说耳朵发蓝就是蓝耳病了，这从耳朵败血是有很多种疾病可以分析的，但就从猪瘟和蓝耳病如何区分去阐述，我可以简单一点表述方便大家理解，猪瘟又叫烂肠症，临床表现便秘和拉稀交替，其实从这点可以反应出猪瘟的主要病位应该是在肠道，胃，和脾，脾一病变，不统血了，那么全身有的地方就出现弥漫性出血了，特别是耳朵，直接坏死性败血了。脾也管不了消化了，所以便秘和腹泻交替出现。而蓝耳呢，病变从肺开始，肺与大肠相表里，肺的宣降失调，津不润肠，自然导致大肠热结，便秘了，拉屎不出的都有。这是从中兽医腑脏辩证法中做了一个简单的分析。 

4.为何有的猪场在出现免疫蓝耳苗以后出现不稳定现象呢？ 

 首先，咱们要了解一下病毒苗的免疫机制，就是说提取这个病毒，然后通过技术把这个病毒的致毒性，致病性去除，再免疫到机体内，让机体依靠自身的抵抗力来抑制这个病毒的抗原。这样如果在后期遇到这种病毒了，机体可以依靠自身的记忆力来抵御这种病毒。那么前面我说了，蓝耳呢，是流氓病毒，它是一个变异度很大的病毒，可能同一个猪场会有不同的病毒亚群。那么这就是它耍流氓了，为啥喜欢变来变去呢。其实吧，这就像女孩子的脾气一样，脾气虽然怪，但哄一哄就好了。猪场没事的时候，安安分分的，你就别去做苗想去防一下。可能你的猪群存在一种蓝耳亚群，那么你免疫的又是另外一种毒株，那麻烦了，两个女人碰到一起是要打架的，更不要说两个毒株遇到一起了，变异了就要产生致病性了。 

二．诱因 

 营养：饲料营养很关键，种猪群的饲料营养不达标，其实也会出现母猪分娩无力，产程过长，发情太差的情况，那么蓝耳不稳定在这种养殖情况下出现，这也是很正常的了。

还有就是霉菌毒素了，当年的高热病这霉菌毒素也算是一员猛将了，那家伙，杀得中原武林死伤无数。现在人们有了这个脱霉观念，猪也好养很多了。但有的季节性疾病，大家可以多多学习母猪的排毒观念。 

保健：很多人比较钟爱抗生素保健，抗生素保健产生的危害相信大家这几年也有目共睹了。猪的肝脏排毒负荷不了，它也会产生自我排毒机制（流产，泪斑），就是发病。发病期间，不吃不喝，重新给机体一个修复排位的机会。但是命苦的猪很多是顶不过的，主要是中毒太厉害，深深的伤了人家的心，猪猪也就驾鹤西去，遗憾的不能报答你的养育之恩了。

 免疫：一招被蛇咬，十年怕井绳。前两天出去开会的时候遇到一个养殖户，怕那个病不得了，一头肥猪算下来的疫苗有十针多了，他还信誓旦旦的说，疫苗做够了才能防住病。其实大家记住这句话：疫苗也是毒。疫苗的免疫需要合理的安排才能给你防住病，它也是一把刀，你不去研究了解它的作用机理，那么就只有伤到你自身。 

三． 总结 

虽然说现在大家对这个病很多人持观望态度，但我还是可以给点建议。 

针对猪场生产性能比较稳定的，可以不免蓝耳。如何判定一个猪场生产性能稳定呢，比如母猪产仔顺利，难产少，产程快，死胎在百分之五以下，流产在百分之二以下，育肥猪的呼吸道疾病在百分之五以下的情况，都可以选择不免。 针对猪场生产性能差，比较不理想，数据反应超过我前面说到的数值呢，还有一个就是老龄母猪场（五年以上，200母以上），要想做到蓝耳稳定状态，可以这么如下操作： 建立淘汰机制：胎次超过8胎以上的，返情三次的，流产，空怀出现一次，二次配不上的等等 。

 正确保健观念：驱虫可放在秋季，也可跟胎在产前五天肌注驱虫。每月可用中药保健七天，提高机体的抵抗力。在安排蓝耳苗免疫前五天可饲料投药替米考星抑制蓝耳的活跃性。 合理安排免疫：一般来说，正常生产的老龄母猪场可用经典株每年春季免疫一次，不稳定猪场可先检测抗原再选用理想的疫苗每年免疫三次。商品猪呼吸道疾病发病频繁的，也可根据说明书结合实际猪场情况疫苗安排免疫时间。 

四．治疗 

 病毒性疾病的治疗思路是提高机体自身的抵抗力来抑制病毒。那么从中兽医的治疗思路上来说，就是通过辩证与用药关系来调节机体的运作功能恢复正常。

对于发病猪给出以下几点建议：

个别发病猪只，便秘，发烧不退，大多停留在39.2-39.7之间，母猪有流脓，流产迹象的。可选用中药：柴胡，人用清开灵，银黄等等，西药可选用替米考星，便秘情况慎用头孢等抗生素。也可用大剂量猪瘟苗加黄芪多糖肌注，这也是诱导机体干扰素生成抑制病毒的机理。

大群发病猪，可投药荆防败毒散加替米考星加氨基**。这个配方已用于多个蓝耳不稳定猪场，与免疫蓝耳苗以后出现的猪群应激现象，都取得不错的反馈效果。当然，也可按照中兽医的思路临床辩证用药，那也是最可取的治疗方案。

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不好意思，说的有点多，有兴趣的可以慢慢领悟，也可多多交流。

樊福好：@陈晓波 谢谢您的文字资料。

陈晓波：自己写的，有不对的地方还望指出。希望能有所反省。

宋国志：当大家都在谈论蓝耳（疫苗）打与不打！毒株如何选择时！我只能这样理解：蓝耳病就好像我们家的窗框！拆了用什么材料来装！拆的过程一定会让你的房子污染和损伤！圆环就像补窗框的水泥，材料的好坏直接影响窗子的质量。支原体活疫苗就像是纱窗，保证通风又不让蚊子、蟑螂进来，而支原体油苗只能是画在窗框上的神奇药笔！有效果影响窗框的质量（矿物油刺激蓝耳发病）个人观点，欢迎指正。

樊福好：@陈晓波 看了昨天晚上您写的关于蓝耳病的评论，谢谢您的辛苦劳动，非常赞同您的意见。 但有几个问题值得商榷。

 第一．  蓝耳病是实热还是虚热的问题。

 “实热”和“虚热”是中医的思维，如果判断反了，治则就反了。所以，这个判断很重要。 您根据“大便秘结”的症状就判断蓝耳是实热症稍有不妥。 实热确实有便秘这个症状，但有了这个症状不一定是实热，况且如何判断便秘也有讲究。 如药物滥用会导致便秘，内分泌紊乱也会导致便秘。 另外，如果大便成型，但恶臭难闻，黏腻，则不一定是便秘，容易误判。 阴液亏耗，口干，少饮，低热，则属于虚热。虚热症最忌讳的就是“清热泻火”，否则，会加重虚热的临床表现，就像当年用了安乃近治疗“高热病”，烧是退了，猪也死了。 像那种倒地抽搐，想喝水又喝不到水的“猪副嗜血杆菌病”，就属于典型的实热症；像身体出现红点的“环状病毒感染”，就属于典型的实热症；像打了“蓝耳灭活苗”引起的副反应，就是属于实热。 所以，我个人认为，典型的蓝耳应该属于“虚热”，绝非“清热泻火”可以治之。

 第二． 既然认为蓝耳病属于虚热，那么如何看待蓝耳病，我觉得应该属于“阴虚肺燥证”之范畴。

长期使用矿物质，尤其是使用“大量”的微量元素，机体代谢加快，治则有误，虚热内生，肝脏功能失调，阴液耗损，加之阳气不足，造成恶性循环。 肺燥证的主要表现是：低烧，干咳。中医认为，肺与大肠相表里。肺燥，则肠燥，肠燥就导致类似的便秘产生了。尤其是母猪怀孕后期，大肠的压力更大，流产随后发生。 在养猪业中，肺燥产生的另外一个重要原因是高蛋白日粮。蛋白属于寒性，长期高负荷消化蛋白耗损了机体的阴液，未消化的蛋白和机体分泌的酶混合在粪便中，猪粪恶臭，黏腻。 所以，用脚踩一下粪便，如果发现猪粪粘稠，恶臭，就得赶紧调整日粮配方。

 第三． 从现代医学来看，蓝耳病是一种“毒素蓄积综合征”。

从严格意义上看，“蓝耳病”不是严格意义上的病，充其量就是“毒素蓄积综合征”。由于外国人给我们取了一个“猪繁殖与呼吸综合征”的名字，我们一直被这个名字牵着鼻子走。所以一旦遇到流产或呼吸道的问题，都认为是蓝耳病，蓝耳苗也就大行其道。看看美国和欧洲的情况吧：美国人整天谈蓝耳病，欧洲人少谈或不谈。为什么呢？欧洲的饲料配方和美国不同，欧洲人讲究能量饲料的使用，少用发霉的玉米，多用“温性”的大麦，黑麦和燕麦。 也许有人说，欧洲也有欧洲型的蓝耳病啊，但蓝耳病在欧洲的危害很小。之所以形成了两个大的基因型（美洲型和欧洲型）完全是地缘隔绝的原因。如果有一天，欧洲人也跟着美国的思路走，欧洲的蓝耳病也会故伎重演，这是有教训的。

更为奇葩的是，在中国出现一个所谓的“高致病性”的新型蓝耳病，这可以说完全是故弄玄虚，耸人听闻，目的只有一个，你懂的……，我曾经说，这是一场“闹剧”。 既然蓝耳病的本质是“毒素蓄积综合征”，那么防制和治则就简单多了，降低毒素蓄积指数。但如何降低毒素蓄积指数，这一点不用多说了吧？我们健康管理论坛里几乎天天讲。

陈晓波：阴虚肺燥症，这个辩证法我也认同。写的时候比较随意，所以多有瑕疵，谢谢樊博士指导。

宋国志：中立，中直，中肯！

谢晓苑：有道理，猪场出现霉毒素问题时，蓝耳就有波动。

陈晓波：@谢晓苑 片面了，不止霉菌毒素的问题，是大观念的毒素积蓄问题。

樊福好：蓝耳病也好，高热证也罢。“蓝耳”，“高热”只是果，不是因。用“果”来命名猪病容易误导，这个问题一定得重视。

邓里明：@樊福好 我想请教一下，如果说蓝耳不能说是一种病，原来有免疫蓝耳苗的场在什么情况下才能取消蓝耳苗的接种。

樊福好：@邓里明 您的这个问题大了。蓝耳不是一种病，是一种症状，但“毒素蓄积综合征”却是一个病啊。

邓里明：@樊福好 那样应该沒有毒素蓄积是不是可以认为没有蓝耳，而不用注射蓝耳苗呢?或者说不接种蓝耳苗的话，就只要注意毒素蓄积的问题就可以了。

樊福好：@邓里明 您可以这么认为，我不能这样认为。

邓里明：谢谢樊博士，在生产上我自己去摸索一下。

张家沛：@邓里明 一个猪场要完全做到没有毒素是不太可能的！只能说是把毒素酶解到最低程度！

王爱勇：无抗从种猪群开始需要一段过程，一但尝试成功了会给猪场带来很好的健康发展，前途无量，只是现在很多猪场不敢尝试，害怕出状况，所以仍然以传统的养殖方式，就是药物保健，如果长期用药物保健的猪场，猪群肯定是处于亚健康，一但发生流行性疫情，就很难处理。

樊福好：@邓里明 蓝耳苗，一定得是疫苗才行。但现在很多的“蓝耳疫苗”不是真正意义上的疫苗，实际上很多都是“毒”。 何谓真正意义上的蓝耳苗，一是不引起免疫抑制；二是不能在体内长期繁殖和循环；三是在4周内可以引起抗体滴度上升4倍以上。 可惜啊，目前符合这些特征的蓝耳苗没有几家。 那么，为什么“劣质”蓝耳苗可以泛滥呢？使用“劣质”蓝耳苗的目的是什么呢？ 一是抑制免疫反应，二是加快机体代谢。所以，在机体出现过敏反应时，“劣质”蓝耳苗虽然不可以治本，但可以治标，“劣质”蓝耳苗只是一个治疗性物质，不是预防性物质。 因此，靠“劣质”蓝耳苗预防疾病是徒劳的。

刘石滔：所有的问题都要用钱去解决-----做疫苗也好，做保建也罢，钱拿出来了就有人会从中分一杯“水”，这“水”的品质怎样，味道怎样，大家必须心知肚明.....

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