一份清单告诉你现在哪些抗生素还可以使用？哪些不能使用？

近日在2017全国动物健康与食品安全高峰论坛上，来自中国兽药监察所安全评价处徐士新处长讲到，我国硫酸黏菌素一年的销售额超过6亿，氟苯尼考近10亿，很多抗菌药物耐药性超过70%，有的已经达到100%，国家已经制定了相应的抗生素退出计划。

那么现在哪些抗生素不再批准了？

哪些还可以继续使用？

又有哪些已经进入风险评估了？

若南将徐处长的报告进行了要点整理，方便大家更好地掌握促生长抗生素的使用。

重要点

据估计，全球50%以上的抗生素属于滥用？

抗生素不是唯一药物！

终极目标，真正有机产品。

一、抗菌药物使用的目的

（1）治疗：为患病动物诊断、治疗

（2）预防：预防群体动物暴露之后健康动物发病；

（3）控制：控制群体中疾病的蔓延

（4）促生长：通过抑制有害菌改善营养；

使用抗菌药物的重要意义：

（1）动物福利：减轻动物可预防和治疗疾病带来的病痛和死亡

（2）食品安全：健康动物是安全的食品供应的第一步

（3）可持续发展：经济意义重大，社会可接受，环境友好

抗菌药物是保护动物健康的必须工具，但不是唯一工具！

二、抗菌药物的销量和销售额

 从上表的数据得知：

（1）化药销售额占兽药的比例超过75%；

（2）抗微生物药物占化药的比例近年来也超过了70%；

（3）抗微生物药物的效率原料药每年销售近5万吨；

（4）硫酸黏菌素的销量在2013年达到了顶峰，近9000吨；氟苯尼考在2014年销量最大，超过3000吨；

这些数字也说明了我国兽药抗菌药物使用量的巨大，此外结合中国兽药监察所才学鹏所长讲到了很多抗生素的耐药性也已经很高《我国的动物源细菌耐药性有多严重？》，大部分都超过70%，有的甚至已经达到100%，所以国家制定了一系列将高风险抗生素退出的机制。 

三、美国逐步取消的抗生素有哪些？

1.2016年12月30日，美国取消了15个抗生素产品，涉及到的企业有：

硕腾公司的盐酸林可霉素饲料添加剂和维吉尼亚霉素饲料添加剂

辉宝公司的竹桃霉素饲料添加剂和普鲁卡因青霉素G饲料添加剂

2.2017年3月，美国又取消20个抗生素产品的生产和销售：

涉及三家公司：硕腾、辉宝、浩卫公司

涉及产品：抗生素+抗球虫药，抗生素+抗球虫药物+促生长药物；

具有抗菌作用的抗生素：林可霉素、泰乐菌素、维吉尼亚霉素；

具有抗球虫作用的抗生素：莫能菌素、盐霉素、拉沙洛霉素；

具有抗球虫作用的化学合成药物：氨丙啉、乙氧酰胺苯甲酯、氯羟吡啶、癸氧喹酯、二硝托胺、氯苯胍；

具有促生长作用的激素类药物：醋酸美伦孕酮。

中国不宜批准动物使用和进入风险评估的抗生素种类

1.要退出的抗生素种类：

（1）不安全、有三致作用

（2）易产生交叉耐药性

（3）质量不可控

（4）没有MRL（最高残留量）

（5）产生耐药性质粒

（6）列为人类重要清单

2.不宜批准动物使用的抗生素种类：

（1）从耐药性考虑：头孢四代、氟喹诺酮四代、碳青霉烯类、恶唑烷酮类、单环β-内酰胺类、糖肽类、新型大环内酯类、新型四环素类；

（2）从食品安全考虑：呋喃类、硝基咪唑类、酰胺醇类—氯霉素、喹啉类。

3.目前在动物使用的促生长抗生素咋办？

进入风险评估—耐药性

抗菌性抗生素：金霉素、土霉素钙、吉他霉素、维吉尼亚霉素、黄霉素、阿维拉霉素、恩拉霉素、杆菌肽、那西肽；

抗球虫抗生素：莫能菌素、盐霉素、甲基盐霉素、拉沙洛西、赛杜霉素；

安全问题评估的抗球虫抗生素有：有机胂、喹啉类。

4.耐药性风险评估

（1）根据发现的耐药性机制

属于垂直传播的：可以暂停使用、可以轮换选择其他药物使用

属于水平传播的：需要禁止使用

（2）交叉耐药性机制

与人医重要抗菌药物交叉的，需要禁止使用

不与人医重要抗菌药物交叉的，可以轮换选择其他药物使用

据估计，全球50%以上的抗生素属于滥用？

五、如何做到减少抗生素使用？

（1）切实落实凭兽医处方使用

（2）提高兽医的待遇和地位

（3）赋予兽医公共卫生安全和食品安全的职责

（4）加强兽医对用药知识的培训

（5）加强对用药的监管（品种、剂量、疗程）

  延伸兽药二维码系统到兽药使用环节

  监控用药记录

1.减抗使用的替代措施：

（1）营养方面：日粮配比，粗蛋白/纤维/脂肪发酵后使用

（2）卫生（生物安全）方面：清场、消毒

（3）厩舍方面：通风、干燥、除氨

（4）饲养方式：架养＞平养垫料＞笼养

（5）球虫防治方面：疫苗好于用药

（6）酶制剂

（7）免疫促进剂、益生元

抗生素不是唯一药物！

2.“无抗”概念动物养殖

（1）只是动物性产品中无抗生素残留

（2）仅仅饲料中不加抗菌药物促生长

（3）仅仅治疗使用，预防不使用

（4）治疗和预防也都不使用——终极目标，真正有机产品

   文章内容来自中国兽医药品监察所安全评价处徐士新处长的报告。

　(听课笔记由中国饲料行业信息网的若南现场整理，内容未经报告者本人审阅，有所疏漏在所难免。版权申明：笔记记载，版权所有，转载请注明专家版权。)